Государственное бюджетное учреждение

Плазма свежезамороженная представляет собой один из основных элементов крови, который приготавливается путем быстрого замораживания плазмы после того, как форменные элементы крови были отделены дифференцированным центрифугированием. Плазму свежезамороженную широко применяют при трансфузиях крови, шоках, обильных кровотечениях, ДВС — синдроме и прочих состояниях, которые требуют срочного возмещения или замены плазмы крови пациента. Свежезамороженная плазма необходимая для трансфузий крови выпускается в пластиковых контейнерах. Одна доза плазмы свежезамороженной соответствует двумстам пятидесяти миллилитрам донорской плазмы. Более того данный препарат широко применяется:

с целью увеличения ОЦК при шоке,
в качестве источника иммуноглобулинов в то время когда отсутствует возможность использовать нормальные иммуноглобулины. С данной целью свежезамороженная плазма назначается в 20 мл/кг/мес.;
в качестве прямого источника компонентов, содержавшихся в плазме при их отсутствии или нехватке. В качестве примера можно привести фактор VIII , наблюдаемый во время гемофилии или ингибитор Cl-эстеразы при наследственном отеке Квинке. Дозы свежезамороженной крови в данных случаях назначаются исключительно индивидуально.
При передозировке антикоагулянтов непрямого действия.
Стоит отметить, что у свежезамороженной плазмы есть несколько весьма весомых преимуществ даже перед нормальными иммуноглобулинами. Так, в ее состав входят элементы, которые отсутствуют в нормальных иммуноглобулинах, а именно IgA, IgM. Непосредственно перед трансфузией свежезамороженную плазму оттаивают в воде, при температуре от +38 °С. Стоит знать, что в размороженном состоянии плазма не должна храниться более часа.

Исключено повторное замораживание плазмы!

В оттаявшей плазме могут появиться хлопья фибрина, однако это не является препятствием к ее применению при помощи стандартных устройств, предназначенных для внутривенной трансфузии с фильтром. В идеале, свежезамороженная плазма крови должна соответствовать нескольким стандартам качества, а именно

количество белка не должно быть ниже 60 г/л,
количество гемоглобина не должно превышать 0,05 г/л,
уровень калия не должен превышать 5 ммоль/л.
Уровень трансамина должен быть в пределах нормы.
результаты анализов на наличие сифилиса, гепатита В и С, а также ВИЧ должны быть негативными.
Какие особенности необходимо учитывать при переливании плазмы?

Свежезамороженная плазма крови в обязательном порядке должна быть совместима с кровью реципиента, совпадая по группе крови с кровью донора. Резус фактор не имеет значения, так как в плазме нет клеточных элементов. Но! При трансфузии плазмы в больших количествах (более одного литра) резус-фактор также имеет огромное значение;
Если речь идет об экстренных случаях, то возможно переливание плазмы IV группы донорской крови пациенту с любой группой крови;
Строго запрещено переливать кровь нескольким реципиентам из одного контейнера;
При трансфузии плазмы в обязательном порядке необходимо проводить биологическую пробу.